近20年来我国强制戒毒人员心理健康研究综述

2015年4月3日 3406点热度 0人点赞 0条评论

毒品泛滥是严重危害社会安全和公共卫生的全球性问题。吸食毒品不仅损害吸毒者的身心健康 , 甚至带了广泛的社会问题,如扰乱公共治安、引起艾滋病传播及增加公众医疗负担等。关注强制戒毒人员的心理健康,对其进行系统的心理干预可以帮助强制戒毒人员增强戒毒的信心,巩固戒毒的效果,减少复吸率。本文检索中国知网近 20 年来的强制戒毒人员心理健康的相关研究进行分析,为今后研究提供一定的参考。

1我国强制戒毒人员心理健康研究现状

从 20 世纪 90 年代初开始,我国学者开始关注强制戒毒人员的心理健康问题,并展开了系列的研究,取得了诸多成果。从目前已发表的文献来看,近 20 年来国内关于强制戒毒人员心理健康的研究成果主要分成两类 :一类是实证研究,使用测量手段对强制戒毒人员的心理健康状况进行调查分析研究 ;另一类是理论研究,从心理治疗的角度对强制戒毒人员的心理健康问题进行干预的研究。

从研究对象上看,以男性强制戒毒人员为对象的研究居多,有少量研究是以女性和感染艾滋病的强制戒毒人员作为对象进行研究。

从研究方法上看,我国强制戒毒人员心理健康研究主要使用心理测量量表进行研究。在研究工具的选择上,我国强制戒毒人员心理健康的研究工具有精神症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、艾森克人格问卷、社会支持评定量表、自我接纳问卷、自卑感量表、生活事件量表及自编吸毒人员基本情况问卷等,其中精神症状自评量表使用最广泛。

1.1我国强制戒毒人员心理健康水平较低

大多数研究发现,强制戒毒人员心理健康水平显著低于全国平均水平,存在较严重的心理问题,且不同性别的强制戒毒人员心理健康水平存在一定的差异。任重等研究发现,强制戒毒人员总体上的心理健康水平较低,存在着广泛的心理障碍。

孙秋生、李玉华等研究发现,强制隔离戒毒人员有明显的心理健康问题,尤以在抑郁、强迫、躯体化几个方面比较突出。韦克诚等研究表明,强制隔离戒毒人员存在严重的心理健康问题 , 不同类型的戒毒人员心理健康状况不同。男性强制戒毒者的心理健康水平较女性差,特别是偏执、躯体化、敌对、精神病性方面。

金明琦等研究发现,男性强制戒毒人员心理健康水平低于女性强制戒毒人员。也有学者得出了不同的研究结论。文玫等研究发现,女性强制戒毒人员的心理健康问题较男性严重。

姜国学、李梦桃等研究发现,强制戒毒的艾滋病病毒感染者存在十分严重的心理健康问题,HIV 感染的强制戒毒者心理健康水平显著低于非 HIV 感染的强制戒毒者。

1.2影响强制戒毒人员心理健康的因素

1.2.1 吸毒前的影响因素

任重研究发现,大多数吸毒人员受教育程度较低、家庭经济条件较差,年纪较轻,很可能在吸毒之前心理就不成熟、健康水平较低甚至某些人格缺陷,加上吸毒行为对生理和心理的双重影响,在面临一些生活事件的时候,更容易产生抑郁、焦虑等情绪。

1.2.2 吸毒行为的消极影响

吸食毒品严重的影响人体的健康,长期吸食毒品可能引起有机体的功能失调和组织病理变化,甚至反复感染。另外,毒瘾发作时常常伴有痛苦的身体症状。故强制戒毒人员有较明显的躯体化症状。

此外,吸毒行为与社会规范不符,不为家庭和社会所接纳。可能造成妻离子散、家破人亡、就业困难、失业,致使其经济收入减少,生活窘迫,生活质量低下。为了继续吸食毒品,甚至不惜通过偷窃、抢劫等犯罪行为来获取资金,经常陷入各种困境和冲突。这可能使吸毒人员更易产生沮丧、孤独、自我接纳水平较低、自卑、焦虑、抑郁等消极心理,因此,强制戒毒人员心理健康水平低于常人。

1.2.3 戒毒期间的其他影响因素

戒毒是痛苦而又艰辛漫长的过程,戒断症状极其痛苦难熬,对戒毒者也是一种极大的考验,需要戒毒者有坚强的意志力,痛下决心,积极配合。在戒毒过程中,有的戒毒者为了摆脱戒断反应的痛苦,甚至发生自伤、自残行为。

此外,朱卫红研究发现劳教人员的生活、工作规律性强,单调乏味,封闭的环境、强制性的劳动,可能会使强制戒毒人员产生消极心理,从而进一步引发和加剧吸毒人员的情绪、人格等方面的不良状况。

2干预方法

2.1心理治疗

可采用小组或个别治疗的形式,使用意义疗法、合理情绪疗法、森田疗法等方法,对强制戒毒人员进行心理治疗,帮助其改变其不合理的信念,消除心理障碍,帮助其恢复健康的心理状态。

2.2行为矫治

行为矫治是强制戒毒人员心理干预中常见的形式。可使用厌恶疗法、代币制、生物反馈法、催眠等方法,帮助强制戒毒人员减少负性行为,重塑健康行为模式,逐步实现毒瘾的心理戒断。

2.3 运动干预

朱晓东、冯鹏程等使用有氧运动、体育游戏、太极等体育运动对强制戒毒人员进行干预并取得良好效果。运用运动干预可以缓解不良情绪,改善躯体化症状,增强体质,巩固戒毒效果。

3.研究展望

我国学者在强制戒毒人员心理健康的研究上取得了一定的研究成果,对提高强制戒毒人员心理健康水平,更有效的戒除毒瘾,帮助其回归社会有积极的意义。但是还存在一定的不足,这也是未来研究的方向。

目前,国内对强制戒毒人员心理健康的研究中量的研究较多,质的研究相对缺乏。

在量化研究中,研究工具主要以精神症状自评量表为主,该量表最早用于精神障碍和心理疾病门诊检查,量表关注症状而非条件因素,存在不少精神病学症状学内容。此外,该量表中的常模建立于上世纪 80 年代,随着社会发展和生活变迁,人们对心理健康的评判标准已经发生变化,在评价中可能出现偏差。因此,在未来研究中可以尝试使用多样化的测量手段对强制戒毒人员的心理健康进行研究。

此外,我国学者对强制戒毒人员心理健康研究,在对象的选择上关注更多的是男性成年强制戒毒人员,对青少年、女性的关注较少 , 研究对象有待于进一步丰富。国内对强制戒毒人员心理健康的研究更多的局限在现状调查上,从其他视角对强制戒毒人员心理健康问题进行探索,有待于进一步加强。

【参考文献】

[1]任重,李晰等.191例海南西部男性戒毒人员心理健康状况调查. 中国科技投资[J].2013,Z1

[2]孙秋生,李冠军等.强制隔离戒毒人员心理健康状况分析.中国药物依赖性杂志[J],2009, 18(4)

[3]李玉华,胡英清,朱晓东.对208名强制隔离戒毒人员心理健康的分析及思考.职业技术[J],2010,07(119)

[4]韦克诚,杨玉祥等.752 例强制隔离戒毒者心理健康状况的多层次比较.皖南医学院学报[J].2012,31(3)

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