精神类药品管理的体会
精神类药物主要指那些能改变人的感觉和意识的如止痛剂、抑制剂(催眠剂)、兴奋剂和致幻剂。这类药物常被吸毒者用作毒品的替代品，因而在一定程度上，市场上发售的、医院使用的一些应受严格管理而又未能很好管理的精神类药物，业已成为不容忽视的另一个毒源。一些吸毒者直接使用杜冷丁之类的止痛剂来减缓海洛因的脱瘾之苦，更多的瘾君子则是用三唑仑等抑制、催眠类药物搀和到海洛因中一起吸食，寻求更大的快感。
1 精神类药品的定义
精神类药品是指作用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，连续使用能产生精神依赖性的药品。长期使用精神类药品后产生的药物依赖性叫精神依赖。其特征是：为追求该药产生的欣快感，有一种连续使用某种药物要求(非强迫性)；没有加大剂量的趋势或这种趋势很小；停药后不出现戒断症状或很少；所引起的危害主要是用药者本人。
2 滥用精神类药品的现状
事实上，滥用精神类药物的情况并非仅在吸毒者中出现，一些中、小学生中滥用精神类药物的现象也愈来愈令人不安。因为，滥用精神类药物的人群，将来多会投人到吸毒者的行列之中。这些现象表明，滥用者能够轻而易举地获得这些药物，尖锐地揭示了精神类药物在管理、流通、使用方面漏洞百出，堵不胜堵。医药卫生部门应按照国家有关规定加强严格管理和控制，执法部门应依法加大打击力度，严惩那些见利忘义、危害社会的不法分子。据某市对1094名各类犯罪嫌疑人的调查，结果有169人滥用精神类药物；对一个戒毒所收治的795名戒毒人员的调查，结果有122人兼用精神类药物。这些调查表明，吸毒群体中滥用精神类药物具有流行性和普遍性。
3 精神类药品的特殊监督管理
31 精神类药品的生产
由于精神病患者由于长期卧床具有患者病情危重复杂的专科疾病的特点，也存在变化快等诸多安全隐患。因此找出安全隐患，采取预见性的精神类药品的管理，这些隐患将直接影响效果，对提高质量，保证安全至关重要。在实际工作中要拉近就要根据患者及家属的文化程度接受能力让患者家属有提问的机会并给予满意的解答，由于精神类药品的管理的过程也是沟通的过程，所以我们的人文素质和专业素质必须提高。然而为了建立战胜疾病的信心消除心理因素对疾病的影响并提高患者对工作的满意度，就要让精神类药品的管理教育内容尽可能通过生动的方式传授给患者，为患者提供安全的和优质服务。吸毒者吸食的毒品通常有鸦片、海洛因、大麻、可卡因、冰毒及一些精神类合成药物。在我国流行于吸毒者中的毒品最主要是海洛因。海洛因是以鸦片为基本原料，经多道工序制作而成的吗啡合成麻醉药物，因其复杂的加工工艺，以及加工制造海洛因需要很大数量的鸦片原料，所以在我国境内非法加工海洛因的可能性较小。但是近几年东南沿海地区冰毒加工异军突起，令禁毒部门大伤脑筋，这些毒品的成分正是可以从精神类药品中进行提取。
32 精神类药品的供应
由于慢性疲劳引起所，如果在工作中不能保持一个正确的姿势，将给患者带来一系列不可预知的精神类病症，给患者的心理带来很大的压力。利用有效方法进行精神类药品的管理，心理疏导消除精神紧张、抑郁情绪。增加饮食的花色和种类。双侧足三里注射阿托品，顽固性呃逆可应用盐酸氯丙嗪。医药卫生部门应按照国家有关规定加强严格管理和控制，对精神类药品的供应方面要进行有效的控制才能保证药品在流通的过程中不会被非法转卖，要制定有效控制的制度严格保证精神类药品流通的过程中有详细的记录，并且要由主要负责的部门进行审核，不能出现可乘之机。
33 精神类药品的运输
生产单位和供应单位托运精神类药品，应当在货物的运单上，写明该精神类药品的具体名称，并在发货人记事栏内加盖“精神类药品专用章”，凭此办理运输手续。
34 精神类药品的使用
医生要了解患者生命体征、意识状况、瞳孔及神经系统体征的动态变化，确定脑损伤是原发性还是继发性，了解患者的营养状况和自理能力等。要根据患者的病情对症下药，不能私自给患者过量的剂量，或者自己私吞精神类药品，然后转卖给其他的利益者，零包发售这些精神类药物是毒品流人瘾君子手中的中介，极大地刺激着大宗贩毒的频率和流向，催化了精神类药品消费市场的繁衍和发育，危害很大，必须坚决打击。精神类药品零包发售既为贩毒和吸毒的联结点，也就自然地成为吸毒问题严重地区禁贩精神类药品的控制重点。零包发售犹如条条小溪，最终汇成大江大河，长此以往便会泛滥成灾。因此，打击零包发售是“截流”的重要一环，必须认真加以对待。
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