哌替啶(度冷丁)是什么,会上瘾吗,杜冷丁是毒品吗

2012年1月19日 14293点热度 3人点赞 0条评论

哌替啶(度冷丁)——让人欢喜让人忧
吗啡类毒品海洛因容易成瘾,为了寻找更好的代用品,人们合成了一些药物,哌替啶(即度冷丁)是其中的代表。

哌替啶(度冷丁)有片剂、针剂,临床多用针剂。哌替啶(度冷丁)药理作用与吗啡相似,镇痛效果仅为吗啡的1/10—1/8,其成瘾性也相对较小,依赖性发展较慢,戒断症状持续时间也短,临床上代替吗啡用于抑制各种剧痛,如癌性疼痛、心肌梗死、烧伤、创伤、手术后及分娩疼痛等。但在临床上也不能滥用,属于毒麻药物范畴,因为它亦具有成瘾性,虽然其成瘾潜力比吗啡低。

与吗啡相似,哌替啶(度冷丁)作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用,肌肉注射10分钟即可产生镇静、镇痛作用,持续约2-4个小时。产妇于临产前2~4小时内不宜使用,因为新生儿对哌替啶(度冷丁)抑制呼吸作用极为敏感。此外哌替啶(度冷丁)有良好的镇静效果,故可用于麻醉前给药和人工冬眠。但对慢性钝痛不宜使用,因有成瘾性。

特大剂量哌替啶(度冷丁)常先引起中枢神经兴奋现象,表现为谵妄、瞳孔散大、抽搐等,可能是因代谢物去甲哌替啶大量蓄积所致。使用单胺氧化酶抑制剂,如异丙烟肼等的病人应用哌替啶,可产生严重反应,表现为严重的高血压、抽搐、呼吸抑制、大汗和长时间昏迷,甚或致死。原因可能是单胺氧化酶抑制剂抑制了体内单胺氧化酶活力,使哌替啶(度冷丁)及其代谢产物去甲哌替啶的降解受到抑制,从而引起毒性反应。

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