看吸毒者瞳孔 就知需服多少药

看吸毒者瞳孔 就知需服多少药

美沙酮维持治疗是针对海洛因等毒品依赖者给予美沙酮替代治疗的一种方法。它减轻了吸毒者对于阿片类成瘾物质的依赖，减少了艾滋病在吸毒人群当中的传播。12月1日是世界艾滋病防治日，记者昨日走进朝天宫社区卫生服务中心美沙酮药物维持治疗中心，在这里坚持治疗的很多人已经成功回归社会。而医院每年都要给他们进行两次病毒检查，其中也曾在这里检出艾滋病毒感染的新发病例。

一家六口来进行维持治疗

2006年，南京在职业病防治院、朝天宫社区卫生服务中心、大厂社区卫生服务中心开设了3家美沙酮维持治疗门诊，向南京市的海洛因成瘾者提供美沙酮维持治疗服务。目前，3家门诊累计资料吸毒人员2365人，目前在治1309人，日均服药775人，维持率87.2%，远高于国家75%的工作要求。

昨天记者来到朝天宫社区卫生服务中心美沙酮维持治疗门诊部，从9点开门之后，就不断地有人前来服用美沙酮，有夫妻俩，还有带着孩子的，“爸爸，叫号，该喝药了。”每当听到孩子稚嫩的声音响起，门诊部许关怡主任的心里都百感交集，“很多人进行替代治疗之后，重新回归了社会，有的还结婚生子，每天带着孩子来。”许关怡说，他们这里还有过一家六口，父亲、三个儿子，还有两个儿媳一起接受治疗的。

在这么多的瘾君子当中，有20多名艾滋病毒感染者，他们每天和其他人员一起服用美沙酮，身份是保密的。而医院每年都要给他们进行两次病毒检查，有感染者就是在门诊中被发现的。

美沙酮门诊医生“观瞳定量”

“我们医院门诊365天不间断，平均每天都要来470多人。”许关怡说，有经验的医生只需看上一眼，基本能判断他们需要服用的剂量。“主要是看人的瞳孔，一些人处于毒瘾发作期，瞳孔放大，难聚焦。”许关怡说，服用剂量最少的只有2毫升，而剂量最大的能达到200毫升。

开办6年多，许关怡至今还能记得他们的1号“病人”，2006年2月22日门诊开放的第一天时，他被公安带来，而现年50多岁的他一直坚持到现在，风雨无阻，“中间曾经"偷嘴"过一次，但是很快就回归了，因为他觉得还是用美沙酮维持效果最好。”这里的“偷嘴”，是指在替代治疗期间还偶尔偷偷吸毒。许关怡告诉记者，最初的“1号”到“10号”，有5人坚持到现在，有5人退出了维持治疗，“其中2人是康复了，其他有的因为复吸进行了强制戒毒，有的因为其他原因坐牢。”许关怡不无遗憾地说，虽然进行维持替代，但是其中40%的人会经不起诱惑，偶尔去“偷嘴”，“一旦两周没有看到他们，我们一定会打电话了解情况，要清楚地掌握每一个人的动向。”

一半医生被患者“骂”走

“吵架辱骂每天都有，有些吸毒人员稍有不顺心就当场撒泼。”许关怡告诉记者，大部分的吸毒人员其实是属于冲动型的性格，烦躁、易怒，如不能马上满足他们的需求，就有可能冲动伤人；而且与普通人相比，吸毒人群的自卑心强，特别敏感。

“有的人过来服药时，可能之前两三天没有服，正在犯瘾呢，要求我们给他们剂量大一些。”许关怡说，一旦医生拒绝他们的要求，一些吸毒人员就会开骂甚至动手。让她印象最深的一次，是一位吸毒人员带着一把刀上门来吓唬医务人员。她所在的美沙酮门诊自成立来，10多名医护人员有一半被病人“骂走”，调离了美沙酮门诊。所以，这也是南京唯一设警务室的二级医院。

扬子晚报记者